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Preguntas Frecuentes
Sabemos lo importante que es la decisión que estás a punto de tomar y por eso aquí resolvemos las inquietudes más frecuentes a la hora de contratar un Seguro de Salud o Medicina Prepagada
En Colombia hay una gran variedad de compañías que ofrecen estos productos, y en general todas son compañías muy serias y reconocidas. Sin embargo, consideramos que no se puede hablar de LA MEJOR DE TODAS. Consideramos que cada persona tiene unas necesidades particulares, y por ello el mejor producto y la mejor compañía es la que más se adapte a tus propias necesidades y capacidades. Desde Conectar Seguros Ltda. nos comprometemos a acompañarte para que tu puedas elegir aquella que sea LA MEJOR PARA TI
Son productos muy similares que básicamente ofrecen un acceso amplio y preferencial en la atención en salud: elección de clínica, hospitalización en habitación individual, acceso directo a todas las especialidades médicas y una red bastante amplia de profesionales, entre otras cosas.
Una de las principales diferencias es la entidad que las vigila y regula. En el caso de la Medicina Prepagada es la Super Salud y en las pólizas la Superintendencia Financiera.
Otra diferencia es en la modalidad de pago. Como su nombre lo indica, las prepagadas condicionan la cobertura a que se pague de forma anticipada, mientras que las pólizas se pagan mes vencido.
Adicionalmente muchas pólizas dan la posibilidad de “reembolso” cuando se utilizan proveedores que no hacen parte de la red en convenio de la compañía.
Más que una edad ideal (aunque siempre será mejor tomarlo cuanto más joven estés) la recomendación es hacerlo cuando estés sano, porque una vez tengas algún diagnóstico médico, puede ser más complejo acceder a este tipo de productos. En cuanto a la edad máxima, todo depende del tipo de producto y aseguradora que desees, y la edad promedio máxima son los 60 años. En algunos casos, teniendo una edad superior, podrías ingresar pagando un recargo en la prima, y siempre que no tengas antecedentes médicos importantes.
El Plan Complementario mejora algunos de los servicios que te ofrece la EPS:
– Habitación individual (sólo en las clínicas en convenio con la EPS)
– Acceso directo a algunas especialidades médicas
– Exención en el cobro de algunos copagos
– Consulta prioritaria a domicilio
Sólo podrás contratar estos Planes Complementarios con quien tengas contratada tu EPS. Un riesgo que debes tener presente, si estás considerando contratar un Plan Complementario, es que ante la situación que vivimos actualmente si la EPS a la que estés afiliado es intervenida o liquidada, tu afiliación al Plan Complementario se vería afectada.
La Medicina Prepagada y las Pólizas te dan, además de lo anterior, la posibilidad de elegir entre una gran variedad de clínicas tanto para hospitalización como para la atención de urgencias médicas y tendrás acceso a TODAS las especialidades médicas, además de tener acceso a una gran variedad de profesionales (los convenios son mucho más amplios). Según la aseguradora y el plan, podrás tener incluso cobertura en el exterior y posibilidad de reembolso si vas a médicos particulares.
La legislación actual colombiana obliga a todas las personas que quieran contratar un plan de salud, a estar vinculados a una EPS, bien sea como cotizante o como beneficiario (no aplica el SISBEN).
Lo ideal es que si entre tus planes está el ser mamá, contrates tu seguro antes de quedar embarazada (es importante conocer el período de carencia que tiene el seguro, para garantizar que tengas la cobertura sin tener que pagar ningún costo adicional para que tu embarazo esté cubierto). Sin embargo, si ya estás embarazada, y tienes menos de 9 semanas de embarazo, algunas aseguradoras te dan la opción de contratar tu seguro (previo estudio) pagando el ANEXO ESPECIAL DE MATERNIDAD, con el cual podrás tener la cobertura médica para tu embarazo y parto.
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